Eczema da dầu, viêm da da dầu (Seborrheic dermatitis)
Là căn bệnh da mạn tính thường xảy ra có đặc tính là đỏ da cũng như vẩy, vẩy mỡ ở tại vùng tuyến bã hoạt động mạnh như mặt, đầu cũng như một vài nếp gấp.
Hay gặp phần to lớn ở người 20 – 50 tuổi, có thể gặp ở trẻ em (những tháng đầu), tuổi ấu thơ, niên thiếu. Nam thường bị khá cao hơn, có thể di lây lan " thể địa da dầu ". Vị trí hay thấy nhất là đầu, ở mặt thường bị ở lông mày, quanh mắt, giữa mũi, nếp mũi má, sau tai, có khi ở thân mình nhất là da vùng ức, liên bả, các nếp nách, bẹn dưới vú, sinh dục. Tổn thương là đám mảng đỏ, trên có vẩy, vẩy mỡ có khi có sẩn trên bề mặt, giới hạn rất rõ, khô, tuy nhiên vi thể có hiện tượng xốp bào. Mô căn bệnh học da có á sừng, tăng gai, xốp bào, chân bì viêm không đặc hiệu. http://phongkhamdakhoaaua.net/suc-khoe/di-ung-da--nguyen-nhan-va-cach-dieu-tri-hieu-qua.html Là một dạng bình thường của eczema vốn có khuynh hướng xảy ra ở một vài người có da nhờn và một số tại vùng có hoạt động tiết bã ở mức tối đa như: ở da đầu, sau tai, phần tai ngoài, mặt, thân mình có ở tại vùng xương ức cũng như giữa hai xương bả vai, có thể ở vùng bẹn, nách và dưới vú. Xuất độ ở bất kỳ lứa tuổi nào cũng có thể dính bệnh (đỉnh cao ở tuổi 18 -40) cũng như ở trẻ con. Ở trẻ dưới 1 tuổi xuất hiện dưới dạng "cứt trâu". Bệnh thường xảy ra trên con trai hơn nữa cũng như dẫn đến bệnh khoảng 2-5% dân số. Chó, ngựa, bò cũng có thể bị. Chàm da mỡ thường nặng hơn vào mùa đông ở các xứ lạnh.Đặc điểm lâm sàng:
– Eczema da mỡ ở trẻ con:
+ Xuất hiện khi trẻ còn vô cùng nhỏ, thường khởi phát 6 -8 tuần tuổi. Đầu tiên trên đầu như một phát ban vẩy màu vàng dày ("cứt trâu" hay "vẩy nôi"). Sau thời gian đó tại vùng sau tai, cổ, nách, háng, ở vùng quấn tã, mặt cũng như thân mình. + Phát ban thường xuất hiện trước 3 tháng tuổi cũng như có dự hậu quá tốt. Phát ban màu đỏ, có vảy mịn không ngứa, hoặc có quá nhẹ, tự giới hạn, ổn định trong vòng tháng và đáp ứng nhanh chóng với chữa bệnh, hiếm khi tái phát.
-Eczema da mỡ ở người lớn:
+ bệnh khởi phát ở người nặng từ từ cũng như thường ở các người da nhờn, có hiện tượng tăng tiết bã và gàu, hình ảnh kinh điển chủ yếu là vảy mịn nhờn màu trắng, ngả vàng trải rộng trên da đầu có ngứa ít khá cao, hồng ban nhẹ có kèm theo rụng tóc chút ít. Eczema da mỡ có khuynh hướng trải rộng ra khỏi mí tóc đến mặt tạo "Vòng hoa tiết bã", có thể đến nếp sau tai. + Thương tổn phổ biến là một vài sẩn có vảy mịn. Một vài đường nứt có thể phát triển trên một số hõm giữa tai và da đầu. lúc mặt bị tổn thương viêm mí mắt là thông thường, có tiến triển tróc vảy trên hồng ban ở mí mắt, nếp mũi môi cũng như ở tại vùng râu, những tổn thương có khuynh hướng phát triển từ các nang lông, nách, bẹn, nếp dưới vú, ở vùng có lông của ngực cũng như lưng. + Viêm tai ngoài mạn tính là dấu hiệu duy nhất của viêm da tiết bã. Ở người nghiêm trọng eczema da mỡ có thể liên tiếp kéo dài hầu hết năm, với hầu hết thời kỳ lui bệnh trong một vài mùa ấm áp. Nhiễm nấm men hoặc vi khuẩn có thể xẩy ra, nhất là tại một vài ở tại vùng kẽ. nên chẩn đoán phân biệt với vẩy nến, chốc, nấm da đầu, nấm mặt, nấm thân, lupus đỏ.Điều trị:
+ Mỡ corticoids bôi có hiệu lực tuy nhiên nên chú ý bôi ở mặt có thể gây teo da, giãn mạch, ở vùng mặt và trẻ em chọn loại corticoid bôi ngoài da loại nhẹ.
+Chiếu UV
+ Đầu có thể sử dụng loại Shampoos có lưu huỳnh và coaltar hoặc dung dịch cortioids.
+ Shampoo ketoconazole 2% hoặc dạng cream (vì trong căn bệnh sinh người ta thấy có vai trò của Pityrosporum ovale)
+ Nếp kẽ sử dụng dung dịch castellani.
Không có nhận xét nào:
Write nhận xét